В The Binding of Isaac: Rebirth для получения отметок о завершении необходимо выполнить определенные задачи. После выполнения каждой задачи на экране выбора персонажа появляется отметка о завершении, которая заполняет соответствующее поле. Если задачи выполнены в обычном режиме, отметки будут черного цвета, а если в жестком, то они будут выделены красным цветом. Если отметка завершения была получена в жестком режиме без предварительного ее получения в обычном режиме, то игра разблокирует как обычную, так и жесткую отметку.
В игре The Binding of Isaac: Rebirth единственным боссом, который разблокируется в кооперативном режиме для конкретного персонажа, является Mom’s Heart / It Lives. Для разблокировки Godhead необходимо победить каждого босса в жестком режиме с Потерянным. Для достижения Platinum God не обязательно получать каждую метку завершения жесткого режима, достаточно заработать каждую метку сердца жесткого режима, за исключением Потерянных. Каждый персонаж в игре имеет кооперативного ребенка, которого можно разблокировать, чтобы получить все их отметки завершения в жестком режиме. Выполнение многих или всех отметок завершения приносит несколько дополнительных наград.
В игре имеется 6 уникальных меток завершения, каждая из которых имеет два варианта, итого до 12 меток. В дополнении Afterbirth появилось еще 3 метки, что увеличило общее число до 17. Режим жадности имеет только одну метку. Afterbirth+ добавил еще 1 метку и дополнительную метку для более жадного режима, что довело общее число меток до 20. В дополнении Покаяние появилось еще 2 метки, увеличив общее число до 24. Каждая метка связана с секретом, который можно открыть для конкретного персонажа. В базовой игре на каждого персонажа приходится по 6 секретов, в Afterbirth их 10, в Afterbirth+ — 12, а в Покаянии — 14.
Исключением из системы меток завершения являются испорченные версии персонажей, для которых доступны только 7 разблокировок вместо 14. Метки временных испытаний (Boss Rush и Hush) и боссов основного пути (Исаак, ???, Сатана и Агнец) объединены в один секрет. Кроме того, нет секретов для победы в обычном режиме жадности, и нет специальных разблокировок для получения всех меток завершения в жестком режиме.